國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制2023年1月3日新聞發(fā)布會(huì)

發(fā)布時(shí)間： 2023-01-03

地??點(diǎn)：國家衛(wèi)生健康委2號(hào)樓新聞發(fā)布廳

發(fā)布會(huì)的主題是：中醫(yī)藥醫(yī)療救治工作有關(guān)情況。

請(qǐng)來了；國家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、中國中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國工程院院士黃璐琦先生

北京中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)劉清泉先生、廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德先生、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任齊文升先生

幾位嘉賓從疫情發(fā)生以來一直投身到疫情防控一線，無論是在武漢時(shí)期還是在常態(tài)化疫情防控的工作中，他們始終堅(jiān)守在一線，我們向他們表示深深的敬意。

廣東廣播電視臺(tái)記者：

老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群如何選用中藥防治新冠病毒感染，以及需要注意一些什么？

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)?張忠德：

中老年人感染新冠病毒以后，我們?nèi)绾芜x擇中成藥？中老年人的體質(zhì)就是正氣虛，

各種機(jī)能下降，尤其是80歲以上，還有很多基礎(chǔ)病的，平時(shí)有慢性病的人，正氣虛、腎氣虛、脾氣虛。

中老年早期癥狀很輕微的時(shí)候，老人的用藥前提是早期干預(yù)、一定要早期，當(dāng)他一出現(xiàn)惡寒、頭痛、發(fā)燒或者胃腸不好的時(shí)候，

怎么選藥呢？原則是阻斷它向重癥發(fā)展，對(duì)它的主要癥狀要進(jìn)行強(qiáng)烈的干預(yù)，如果他是以發(fā)燒為主的我們就用清熱解毒，寒濕為主的我們就驅(qū)寒解毒為主。

如果這個(gè)病以濕邪為主，以胃腸道癥狀為主，就化濕解毒，以氣喘胸悶為主就宣肺解毒。

更主要的是，老年患者的本質(zhì)就是虛癥，所以在這個(gè)過程中，一定要注意全程扶正。

怎么扶正呢？補(bǔ)氣為先，用西洋參、太子參，出汗多的溫陽，西北地區(qū)多燥邪，就滋陰治療，

山東安可森中藥飲片有限公司、加拿大進(jìn)口西洋參、安大叔西洋參

中央廣播電視總臺(tái)財(cái)經(jīng)節(jié)目中心記者：

很多患者在康復(fù)的過程中都會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，不少人也擔(dān)心這種反復(fù)持續(xù)的咳嗽會(huì)不會(huì)變成肺炎。請(qǐng)問治療這種咳嗽應(yīng)該怎么辦？如何選用中藥？

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任?齊文升：

從中醫(yī)的角度來看，新冠肺炎在后期主要是余邪未盡、正氣受傷這兩個(gè)方面的因素。比如痰熱未清，肺陰受傷，肺的宣發(fā)肅降功能失調(diào)，遺留咳嗽。

像這種咳嗽往往有痰少、色白、質(zhì)粘，或者伴有咽癢的癥狀。所以臨床治療也從這兩個(gè)角度著手，一方面是扶正，扶正就是養(yǎng)陰潤(rùn)肺，另外就是祛邪，清熱化痰。

中醫(yī)認(rèn)為新冠感染主要侵犯手太陰肺和足太陰脾，

新冠感染的臨床表現(xiàn)分兩中，一個(gè)是呼吸系統(tǒng)的癥狀，另外一個(gè)是消化系統(tǒng)的癥狀。進(jìn)入恢復(fù)期以后，如果肺脾氣虛，功能沒有完全恢復(fù)，病人就會(huì)出現(xiàn)乏力氣短的癥狀。

如果脾虛肝木偏旺，就會(huì)失眠。肺開竅于鼻，脾開竅于口，所以肺脾的功能沒有完全恢復(fù)，就會(huì)遺留味覺嗅覺的障礙，

味覺嗅覺障礙和肺脾的功能沒有恢復(fù)或者早期的肺脾功能受損有關(guān)系。

所以在恢復(fù)期治療上，主要針對(duì)肺和脾這兩個(gè)臟器進(jìn)行調(diào)理，臨床可選用的一些治法，如宣肺、潤(rùn)肺、健脾、化濕，這些相應(yīng)的方劑都有不錯(cuò)的療效。

西洋參；味甘，微苦，性涼，歸心、肺、腎經(jīng)；“補(bǔ)肺降火，生津液，除煩倦，虛而有火者相宜?！保?/span>

西洋參；中主要含西洋參皂苷（多種人參皂苷）、人參皂苷R0、Rb1、Rg1、Re、F11、多糖、

黃酮類、揮發(fā)油、蛋白質(zhì)、氨基 酸、維生素、脂肪酸、有機(jī)酸、礦物質(zhì)宜及微量元素等多種 有效成分。

西洋參具有滋陰、補(bǔ)氣、 清熱、生津的作用，氣陰兩虛的人群；氣陰不足，虛火偏盛，虛火亢旺，陰虛則陽亢并生熱化為虛火。

臨床上西洋參常用來治療氣虛津虧，伴有陰虛內(nèi)熱的諸種證候，尤其是心臟病引起的煩躁、悶熱、口渴等癥狀突出者。

肺內(nèi)虛熱引起的久咳氣短；肺腎虛熱所致的咽干口燥，咳嗽氣短，短氣不足以息；陰虛火旺引起的心悸健忘，失眠多夢(mèng)；脾胃津虧引起的口干口渴，舌紅苔少等。

西洋參優(yōu)點(diǎn)是補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津、潤(rùn)養(yǎng)五臟，絕無溫燥上火之弊端，故又稱為“無火參”。

西洋參生產(chǎn)加工、進(jìn)口西洋參

光明日?qǐng)?bào)社記者：

對(duì)于新冠病毒感染的重癥患者，中醫(yī)藥發(fā)揮了哪些作用？

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)?張忠德：

比如發(fā)汗不是很多，腹瀉也不是很厲害，我們保持這個(gè)度，保持治病不傷癥、留命治病這個(gè)中醫(yī)原則。

比如機(jī)械通氣或者面罩呼吸以后，患者腹脹的很厲害，大便不通，血氧不好、呼吸很急促，這類病因要想辦法把胃腸儲(chǔ)留通了，

排毒不傷正的同時(shí)給予獨(dú)參湯、西洋參，如果是單純的氣虛給予西洋參，有陽虛的給予小四逆湯再配上西洋參一起服用，

還有一些重癥患者和危重癥患者，淋巴細(xì)胞很低，降到0.6、0.3了，疲倦乏力，中醫(yī)用一些獨(dú)參湯，用西洋參加紅參，給患者吃了之后，

整個(gè)紅細(xì)胞的回升就比較快，減低了病亡率。宣肺解毒扶正，宣肺解毒的過程中不要傷正，達(dá)到扶正與去邪的平衡的效果。

西洋參皂苷；是一種天然抗氧化分，能夠清理人體內(nèi)對(duì)人體細(xì)胞產(chǎn)生破壞的自由基，而且能阻止自由基的生成。

因此，體質(zhì)較弱的人，如中老年人、身患重病的人，時(shí)常服用西洋參都能夠起到一定的增強(qiáng)體質(zhì)作用;

而一些有慢性疾病的人，服用西洋參也會(huì)有利于病情的控制和好轉(zhuǎn);對(duì)于腸熱便血者，西洋參與龍眼肉同蒸服用，有清腸止血之效。

西洋參；可以抗心律失常、抗心肌缺血、抗心肌氧化、強(qiáng)化心肌收縮能力。冠心病患者癥狀表現(xiàn)為氣陰兩虛、心慌氣短，可以長(zhǎng)期服用西洋參有良好助效。

西洋參；具有增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能、保護(hù)心血管系統(tǒng)、提高免疫力、促進(jìn)血液活力、治療糖尿病、強(qiáng)化心肌及增強(qiáng)心臟之活動(dòng)能力、

對(duì)肝臟有調(diào)節(jié)副腎上腺素之分泌、抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，增加免疫力、促進(jìn)新陳代謝、促進(jìn)胃動(dòng)力的作用。

西洋參枸杞、西洋參整支、西洋參片

?

健康報(bào)記者：

不少新冠病毒感染者在康復(fù)的過程中愿意嘗試一些食療或者養(yǎng)生功法這些非藥物療法。大家在選擇的時(shí)候有沒有什么方法，需要有哪些注意事項(xiàng)？

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)?張忠德：

這個(gè)話題大家也非常想知道。中國人養(yǎng)病、防病、治病里有一句話，叫做“三分治，七分養(yǎng)”，所以調(diào)節(jié)飲食在疾病的治療、預(yù)防和康復(fù)中起到非常好的作用。

藥膳、飲食就是要補(bǔ)氣，健脾，潤(rùn)肺，安神，后面這些癥狀都是咳嗽、疲倦、不想吃東西、汗出、睡不了覺、心慌心悸、飲食上清淡一點(diǎn)，

補(bǔ)氣；很多人就不知道怎么補(bǔ)，吃黃芪、西洋參、高麗參行不行？補(bǔ)氣不點(diǎn)火是我們的原則，

以清補(bǔ)為主，很多人覺得很疲倦、乏力、氣短，講話講兩句話就不想講了，氣不夠，抵抗力低下要清補(bǔ)為主，西洋參、太子參、黨參、這一類的清補(bǔ)。

由于余邪未清，胃腸功能還沒有恢復(fù)，病的時(shí)候喉嚨痛吃了很多藥，有些還是比較苦寒的清熱解毒藥，脾胃有一點(diǎn)受傷，需要等它修復(fù)，

這個(gè)過程中不要吃傷害脾胃的飲食，很多患者都有親身體會(huì)，核酸轉(zhuǎn)陰以后還有咳嗽、乏力、出汗等癥狀，中醫(yī)藥可以對(duì)癥治療，發(fā)揮整體調(diào)節(jié)作用。

比如身體出現(xiàn)記憶力減退或者是精神不佳、免疫力、抵抗力下降等，西洋參可以起到恢復(fù)疲勞的作用，并且還具有凝神益智的功效，

西洋參；用于治療身體出現(xiàn)的咽干口渴現(xiàn)象，或者是虛熱煩倦癥狀，

對(duì)于體虛體弱以及老年多病人群、失眠多夢(mèng)、周身無力、以及夜間睡眠出現(xiàn)手心腳熱等癥狀都有良好緩解作用。

西洋參；具有促進(jìn)新陳代謝、增強(qiáng)免疫力、提高抵抗力的作用。

所謂"抵抗力"指的是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制下，人體的各個(gè)系統(tǒng)分工合作，密切配合，保證了人體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。

其中免疫系統(tǒng)是一個(gè)非常重要的組成部分，免疫系統(tǒng)的主要功能是防御外界病原微生物的侵入，而防止各種疾病。

實(shí)際上，人體的這種防御能力就是抵抗力，免疫力是人體自身的防御機(jī)制，是人體識(shí)別和消滅外來侵入的任何異物(病毒、細(xì)菌等)。

處理衰老、損傷、變性的自身細(xì)胞以及識(shí)別和處理體內(nèi)突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的能力。

現(xiàn)代免疫學(xué)認(rèn)為，提高免疫力是人體識(shí)別和排除"異己"的生理反應(yīng)。人體內(nèi)執(zhí)行這一功能的是免疫系統(tǒng)，

西洋參的功效與作用

中國中醫(yī)藥報(bào)記者：

藥品的供應(yīng)和保障一直是大家普遍關(guān)注的問題和疫情防控的重要環(huán)節(jié)。面對(duì)當(dāng)前藥品供需矛盾，如何提高中藥的有效供應(yīng)和保障？

?

國家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)、中國中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、中國工程院院士?黃璐琦：

國家中醫(yī)藥管理局認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央的決策部署和國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的工作要求，結(jié)合職能定位，多措并舉做好中藥供應(yīng)保障工作。

在供的方面，一是我們積極配合相關(guān)部門，做好重點(diǎn)中藥的保障供應(yīng)，配合工信部建立醫(yī)療物資生產(chǎn)保供的日調(diào)度機(jī)制，

提供了相應(yīng)的需求清單，統(tǒng)一調(diào)度重點(diǎn)醫(yī)療物資保障品種，摸清產(chǎn)能產(chǎn)量，推動(dòng)企業(yè)穩(wěn)產(chǎn)達(dá)產(chǎn)、擴(kuò)能增產(chǎn)。

二是推動(dòng)多元化中藥產(chǎn)品的供給，在國家層面我們制定了《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，針對(duì)不同癥狀推薦了多種可用中成藥。

指導(dǎo)各地因地制宜制定防治方案、用藥指南和指引，擴(kuò)大中藥選用范圍。

推動(dòng)支持中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)院內(nèi)制劑、協(xié)定處方的生產(chǎn)供應(yīng)，加強(qiáng)中藥湯劑的使用，提供多元化的中藥選擇。

三是要求中國中藥協(xié)會(huì)根據(jù)國家和各省所制定的防治方案、用藥指南和指引，以“保供應(yīng)、保質(zhì)量、穩(wěn)價(jià)格”為重點(diǎn)，制定抗疫中藥“兩保一穩(wěn)”清單，發(fā)布行業(yè)自律公約，保證中藥的生產(chǎn)。

四是我們密切跟蹤中藥材的市場(chǎng)情況，相比于化學(xué)藥，中藥原料來自于人工種植、養(yǎng)殖和天然野生，采收是有時(shí)限的。

疫情發(fā)生以來，我們持續(xù)跟蹤全國的中藥材市場(chǎng)，尤其是抗疫中藥材品種的供應(yīng)和價(jià)格情況，我們利用第四次全國中藥資源普查所取得的成果和所建立起來的方法和技術(shù)，

科學(xué)研判抗疫中藥材的蘊(yùn)藏量，加強(qiáng)對(duì)種植企業(yè)和農(nóng)戶的引導(dǎo)，也引導(dǎo)中藥企業(yè)保持合理庫存，做好原料儲(chǔ)備，保證中藥的供應(yīng)和生產(chǎn)。

古語云: "西洋參性涼而補(bǔ), 凡欲用人參而不受人參之溫者皆可用之". 故補(bǔ)而不燥是西洋參的特別之處。

（溫馨提示：本文僅供參考，中醫(yī)講究辨證施治，因個(gè)人體質(zhì)不同，用藥需謹(jǐn)慎，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。）